Doc. 1

Les modèles explicatifs de l’évolution de la dépense de santé mettent généralement en avant trois ou quatre facteurs principaux : la démographie – et le vieillissement de la population –, la richesse économique, le progrès des techniques médicales, l’organisation du système de soins.

La démographie a un double effet sur les dépenses de santé. Le premier est l’effet mécanique de la taille de la population sur la dépense : il est assez naturel de penser que, toutes choses égales par ailleurs, une variation de la population totale entraîne une variation proportionnelle de la dépense de santé. (…)

Le second effet de la démographie sur le niveau des dépenses est lié à la déformation de la structure par âge de la population. (…) Dans les années soixante, c’est la croissance de la population qui expliquait l’essentiel de cette hausse ; aujourd’hui le vieillissement en expliquerait la moitié.

« Crise et dépenses de santé. Financement et politiques à court-moyen terme », CORNILLEAU Gérard, Les notes de l’OFCE, 2012. © All rights reserved

Doc. 2Estimations de l’évolution des ratios de dépendance en France

D’après « Les conséquences macroéconomiques du vieillissement démographique », Rapport d’information du sénat, PLANCADE Jean-Pierre, 2000.